Acurácia do preenchimento dos atestados de óbito com a validaçäo diagnóstica por meio das autópsias realizadas em hospital universitário do município de Säo Paulo, 2001

Este trabalho teve por objetivo avaliar a acuracia na declaracao da causa basica da morte nos atestados de obito comparando-os com a historia clinica e autopsia de casos de pacientes falecidos no ano de 2001 em um Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo. E um estudo transversal com delineamento observacional, afericao historica e nao controlado. Os resultados demonstraram que, dos 258 obitos estudados, 213 (82,5 por cento) apresentaram concordância e 45 (17,5 por cento) discordância na analise da histora clinica X autopsia, historia clinica x atestados de obito e atestado de obito x autopsia. Dos 45 obitos, 28 (62 por cento) apresentaram discordâncias entre o atestado de obito x autopsia e 17 (38 por cento) concordâncias entre o atestado de obito e autopsia. Desses 28 obitos, 27 apresentaram as causas consequenciais de morte da Parte I do atestado de obito preenchidos incorretamente e apenas 1 (um) apresentou a causa de morte preenchido incorretamente. Na Parte II do atestado de obito nao houve mencao de fatores de risco como tabagismo, obesidade, etilismo e outros, quando referidos na historia clinica. O mesmo ocorreu com os intervalos entre o inicio da doenca e a morte. Portanto, mesmo sendo considerados "padrao ouro", os diagnosticos de autopsia, os atestados de obito nao foram preenchidos corretamente e portanto a acuracia de 100 por cento que se esperava nao foi atingida.