Fisioterapia em crianças com paralisia cerebral no Brasil: uma revisão de escopo.

OBJETIVO Identificar e avaliar os estudos publicados sobre fisioterapia em criancas e adolescentes brasileiros com paralisia cerebral (PC), usando o modelo da Classificacao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saude (CIF). METODO: Artigos em ingles e portugues publicados ate outubro de 2020, sem restricao de data, foram pesquisados em diferentes bases bibliograficas. Foram extraidos dados sobre as caracteristicas do estudo, metricas do periodico, caracteristicas da amostra, dominios da CIF explorados a partir dos componentes e desfechos das intervencoes. Para caracterizar as evidencias, os estudos foram classificados de acordo com os niveis de evidencia do Centro de Medicina Baseada em Evidencia de Oxford. RESULTADOS Noventa e quatro estudos foram incluidos. Criancas com PC espastica e com menores limitacoes nas habilidades motoras grossas foram as mais reportadas; 67% dos estudos apresentaram baixos niveis de evidencia e foram publicados em periodicos sem fator de impacto. As tres intervencoes mais frequentes foram o conceito neuroevolutivo Bobath/terapia do neurodesenvolvimento, a terapia com vestes e a estimulacao transcraniana por corrente continua. Os componentes das intervencoes exploraram estruturas e funcoes do corpo (73,4%), atividade (59,6%) e ambiente (2,1%). Entretanto nao exploraram a participacao (0%). Os desfechos investigados abordaram atividade (79,8%), estruturas e funcoes do corpo (67,0%), participacao (1%) e ambiente (0%). INTERPRETACAO: Os estudos de intervencoes fisioterapeuticas para criancas e adolescentes brasileiros com PC, apresentam maior foco em minimizar deficiencias em estruturas e funcoes do corpo e limitacoes de atividades. Sao necessarios mais estudos, com melhor nivel de evidencia e foco ampliado para a participacao e os fatores ambientais.