Trastorno negativista desafiante:: aspectos relacionados con el sexo y el evaluador

Introduccion. El trastorno negativista desafiante (TND) es uno de los trastornos externalizantes mas prevalentes, con una tasa global del 2-16%. El TND, junto con el deficit de atencion/hiperactividad y el trastorno de conducta, es una de las causas principales de derivacion a los servicios especializados de neuropediatria y psiquiatria infantil. Aunque el trastorno tiene una relevancia clinica considerable, existe cierta incertidumbre con relacion a los aspectos clave de su conceptualizacion y prevalencia tanto en la ninez como en la adolescencia. Desarrollo. Se revisan los estudios realizados sobre la prevalencia del TND y se analizan los aspectos relacionados con las diferencias segun el sexo y en funcion del evaluador, debido a que en la actualidad los datos disponibles con relacion a estos factores son escasos e inconsistentes. Conclusiones. Los indices de prevalencia del TND presentan una gran variabilidad dependiendo de la metodologia utilizada y del evaluador (padres frente a maestros). La mayoria de estudios sugieren que el TND es mas comun en ninos que en ninas, aunque algunos autores senalan que esto puede deberse a ciertos sesgos metodologicos. Se propone validar una escala de TND que tenga en cuenta el nivel de desarrollo del sujeto (edad), sexo y ambiente.