Caracterización del riesgo tromboembólico en una población mexicana con fibrilación auricular (FA) no-valvular y su efecto en la indicación de anticoagulación (estudio MAYA)

Objetivo: Evaluar el riesgo de evento vascular cerebral (EVC) y de hemorragia en funcion de las escalas CHA2DS2-VASc y HAS-BLED en pacientes mexicanos con FA y analizar si la puntuacion de riesgo repercutio en las decisiones del tratamiento antitrombotico. Metodos: Estudio observacional, retrospectivo, de pacientes mexicanos cuyo diagnostico fue FA. El riesgo de EVC se estimo basandose en la escala CHA2DS2-VASc y el riesgo de hemorragia de acuerdo con la escala HAS-BLED. Se calculo la frecuencia de uso del tratamiento antitrombotico en funcion de los resultados de la estratificacion del riesgo de EVC. Resultados: Se analizaron 350 pacientes con FA no valvular. El 92.9% de los pacientes presentaba un riesgo elevado (puntuacion ≥ 2) de presentar un EVC tomando como base la escala CHA2DS2-VASc y solo el 17.2% recibieron tratamiento con anticoagulantes. Un elevado porcentaje de pacientes con FA (72.5%) presentan un elevado riesgo de EVC junto a un elevado riesgo de hemorragia en base a la escala HAS-BLED. Conclusiones: En este grupo de pacientes con FA, pertenecientes al noreste mexicano, existe una significativa infrautilizacion de la anticoagulacion, a pesar del elevado riesgo embolico de dichos sujetos