Tratamento da doença hemorroidária com ligadura elástica: estudo prospectivo com 59 pacientes

A ligadura elastica (LE) e considerada um metodo minimamente invasivo para o tratamento da doenca hemorroidaria (DH) e apresenta vantagens em relacao a hemorroidectomia, como: simplicidade de execucao e realizacao ambulatorial sem o emprego de anestesia. Trata-se de um metodo eficaz, principalmente nos portadores de DH grau II. Porem, apresenta complicacoes, sendo as mais frequentes: dor, tenesmo, hematoquezia e retencao urinaria. Alguns trabalhos mostram complicacoes mais graves, como sangramentos vultosos que necessitaram de hemotransfusao. Assim, este trabalho avaliou a eficacia e a morbidade do tratamento da DH pelo metodo da LE. Foi um estudo prospectivo, com 59 pacientes. Destes, cinco (8,5%) eram portadores de DH grau I, 33 (55,9%) de DH grau II e 21 (35,6%) de DH grau III. Todos os pacientes foram submetidos pelo menos a duas sessoes. Nas 135 sessoes realizadas, encontramos: hematoquezia em 62 (45,9%), dor intensa em 39 (28,9%), sintomas vagais em 10 (7,4%) e pseudoestrangulamento em um (0,7%) sessao. A taxa de cura do prolapso hemorroidario entre os portadores de DH grau II foi de 87,9% e entre aqueles com DH grau III, de 76,2%. O tratamento da DH pelo metodo da ligadura elastica mostrou-se seguro e com boa taxa de cura.