DEPISTAGE ECHOGRAPHIQUE DE LA MALADIE LUXANTE DE HANCHE : QU’EN EST-IL DE LA GEMELLITE COMME FACTEUR DE RISQUE ?

Objectif : Le depistage echographique de la maladie luxante de hanche repond a des indications particulieres, dont l’existence de facteurs de risque. La gemellite fait partie de ces facteurs de risque. Le but de cette etude est d’apprecier l’incidence reelle de la grossesse gemellaire dans la survenue de la maladie luxante de hanche. Materiels et Methodes : Nous avons realise une etude retrospective, de fevrier 1991 a mars 2004, de 316 dossiers d’echographies de hanche, realisees de maniere systematique chez des jumeaux, par une equipe pratiquant la methode morphologique de GRAF. Resultats : L’âge moyen des nourrissons au premier examen etait de 2 mois en moyenne (de 1 a 3,4 mois). Dans 81% des cas, l’examen echographique initial etait normal. Les enfants presentant une hanche de type IIa etaient âges de 1,7 mois en moyenne. Ces hanches de type IIa, controlees dans un delai moyen de 1,8 mois, se sont normalisees dans 98,4% des cas. Seulement deux nourrissons ont ete traites, un pour une hanche de type IIb unilateral, l’autre pour des hanches de type IIc bilateral. Ces deux nourrissons etaient nes en presentation de siege. Conclusion : Les resultats de cette etude preliminaire ne permettent pas de retenir la gemellite seule comme facteur de risque de la maladie luxante de hanche. Il existe probablement une sommation de facteurs dont la presentation par le siege et la gemellite.