Resultados terapéuticos en pacientes con traumas de colon y recto tratados con sutura primaria o colostomía

2019 
Introduccion: El trauma de abdomen tiene alta incidencia y con frecuencia afecta el colon y el recto, se aboga por el tratamiento mediante sutura primaria. Objetivo: Identificar diferencias en las caracteristicas clinico-quirurgicas y resultados terapeuticos de pacientes con lesiones traumaticas de colon y recto, tratados con sutura primaria y tecnicas derivativas. Metodo: Se realizo un estudio multicentrico descriptivo ambispectivo para determinar caracteristicas clinico-quirurgicas y resultados terapeuticos en pacientes con lesiones traumaticas de colon y recto en los hospitales "Carlos J. Finlay", "Joaquin Albarran", "Calixto Garcia" y "Enrique Cabrera" de La Habana, en el periodo 2010-2015. El universo estuvo conformado por todos los pacientes intervenidos quirurgicamente por trauma de colon y/o recto. Resultados: La colostomia fue el proceder mas frecuente (53,1 %). Los pacientes en edades medias de la vida (promedio: 43,5 anos), sexo masculino (71,4 %), evolucion hasta el tratamiento quirurgico menor de 12 horas (73,4 %); causadas por empalamientos y otros (49 %) y heridas con arma blanca (38,8 %). La magnitud del dano de colon y recto fue baja, con mayor afectacion de colon izquierdo. La frecuencia de complicaciones graves y mortalidad fue alta en la colostomia. Conclusiones: La sutura primaria muestra mejores resultados terapeuticos y debe ser la tecnica de eleccion en las lesiones traumaticas de colon y recto intraperitonea
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