Diabetesversorgung und Schwerpunktpraxis - Aktueller Stand und Perspektiven

Die Betreuung von Diabetespatienten, als Paradebeispiel fur die Betreuung chronisch Erkrankter, erfordert kooperative Strukturen im Versorgungssystem. Die Diabetologische Schwerpunktpraxis (DSP) ist ein wesentlicher Bestandteil dieses Systems. In einer Ubersicht wird die Bedeutung der DSP, ihr gegenwartiges und zukunftig zu erwartendes Arbeitsspektrum angesprochen. Es konnte in der Vergangenheit belegt werden, dass integrierte Versorgungssysteme nur durch adaquate Kooperation von Hausarzten und Diabetologen in DSP hinsichtlich ihrer Effektivitat zu verantwortbaren Ergebnissen fuhren. Der Erfolg integrierter Versorgungsprogramme, die konkrete Therapiezielfestlegungen sowie konkrete Uberweisungskriterien beinhalten, wird anhand des Outcomes von Evaluationsstudien belegt. Ein kunftiger Ubergang vom Disease-Management einzelner chronischer Erkrankungen hin zu einem effizienteren diagnoseubergreifenden „Chronic-Care-Management“ lasst eine weitere Intensivierung der Kooperation von Generalisten und Spezialisten erwarten. The management of diabetes patients, as a classic example for management of the chronically ill, requires cooperative structure in the health-care system. The Diabetology Specialist Practice (DSP) is an essential part of this system. The significance of the DSP, its current and expected future fields of activity are reviewed. In the past it has been demonstrated that integrated health-care systems can only lead to acceptable results with regard to efficacy through an adequate cooperation between general practitioners and diabetologist in DSPs. The success of integrated management programs that include the setting of concrete therapeutic targets as well as concrete referral criteria has been confirmed by the outcomes of evaluation studies. A future transition from disease management of individual chronic diseases to a more efficient diagnosis-independent chronic care management should lead to a further intensification of the cooperation between general practitioners and specialists.