Aspects IRM de la spondylodiscite infectieuse en milieu tropical: à propos de 41 cas colligés au CHU de Treichville

2019 
Objectif : Decrire les caracteristiques semiologiques a l’IRM de la spondylodiscite infectieuse. Materiels et Methode : Il s’agissait d’une etude retrospective, descriptive qui s’etait deroulee dans le Service de Radiodiagnostic et Imagerie Medicale du CHU de Treichville a Abidjan, Cote d’Ivoire sur une annee allant d’Avril 2015 au mois d’Avril 2017. Cette etude etait  basee sur l’analyse des comptes rendus d’IRM du rachis de tous les patients chez qui il y’avait suspicion clinique de spondylodiscite infectieuse. Ce qui nous a permis de retenir 41 dossiers. Resultats : L’âge moyen des patients etait de 56,36 ans. Le sexe masculin etait predominant a  65,90%.  La tuberculose etait l’etiologie preponderante (87,80%). Un cas de tetanos avait ete retrouve soit 2,43%. L’etage lombaire etait le site preferentiel d’atteinte (54%). L’effacement des corticales des plateaux vertebraux etait observes a l’IRM dans 80% des cas. L’irregularite avec erosion des plateaux vertebraux adjacents etaient notifiees dans 63,41% des cas. Le pincement discal etait objective dans 83 % des cas. Le rehaussement discal et des corps vertebraux adjacents etaient de 93% des cas. La collection pre-vertebrale  etait presente dans 17 % des cas. La spondylodiscite etait complique de compression avec souffrance medullaire dans 32 % des cas. Conclusion : L’IRM est l’examen de reference pour le diagnostic precoce de la spondylodiscite infectieuse. Elle permet d’evaluer les lesions rachidiennes,  de poser un geste therapeutique, de faire le bilan d’extension locoregional precis et de mettre en evidence les complications radiculo-medullaires.
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