Valeur diagnostique des micro-sommeils au cours des tests de maintien de l’éveil

Objectif L’interpretation des tests de maintien de l’eveil (TME) repose sur la detection d’un endormissement. Nous avons evalue la prevalence des micro-sommeils (MS) au cours des TME et leur apport au diagnostic de la somnolence residuelle chez des patients souffrant de syndrome d’apnees du sommeil (SAOS) ou d’hypersomnie, traites. Methodes Les TME de 98 patients (89 SAOS, 82.6 % d’hommes, 45,3 (± 10,8) ans) ont ete relus a la recherche de MS (3 a 15 s). Les parametres de la polysomnographie (PSG) realisee la veille des TME et les donnees cliniques incluant le score d’Epworth (ESS) ont ete recueillis. La valeur diagnostique pour detecter la somnolence (ESS > 10) de la latence d’endormissement (LE) et de la latence du 1er MS (LMS) a ete evaluee par l’aire sous la courbe ROC (IC 95 %). Resultats Au moins un MS a ete observe chez 62,2 % des patients. La LMS etait positivement correlee a la LE (r = 0,68, p  Conclusion Les MS sont observes dans deux tiers des TME et constituent des marqueurs d’endormissement. En situation de conduite, leur association a une baisse de performance a deja ete montree mais leur impact reel lorsqu’ils sont detectes au cours des TME reste a evaluer.