[New-onset seizures in patients with immunodeficiency virus infection in Bobo-Dioulasso Hospital (Burkina Faso)].

Les crises epileptiques sont frequentes au cours de l'infection par le virus de l'immunodeficience humaine (VIH). Elles peuvent resulter de l'infection par le VIH lui-meme ou des manifestations d'une affection opportuniste. Ces crises epileptiques sont surtout l'apanage des stades avances de la maladie. Les auteurs rapportent une serie de 43 patients infectes par le VIH et ayant presente au cours de leur maladie des crises epileptiques. L'ensemble de l'effectif avait un âge compris entre 22 et 60 ans, avec un âge moyen de 35 ans. La tranche d'âge de 22 a 40 ans constituait 74 % de l'echantillon. Trente patients etaient de sexe masculin et 13 de sexe feminin, soit un sex-ratic-de 2,3. Les crises etaient generalisees dans tous les cas de meningites dues au cryptocoque, ou partielles secondairement generalisees dans 64 % des cas chez les malades suspects de toxoplasmose cerebrale. Les causes identifiees ou suspectees etaient la toxoplasmose cerebrale (65 %), la cryptococcose neuromeningee (16 %), une meningite tuberculeuse probable (7 %). Dans quatre cas sur 43, la cause n'etait pas identifiee. Parmi les patients ayant une numeration des lymphocytes CD4, 74 % des patients avaient moins de 200 lymphocytes CD4/μl. Dans les pays tropicaux, du fait de l'endemie de l'infection par le VIH, la toxoplasmose pourrait devenir une des causes importantes d'epilepsie et sa recherche devrait etre systematique chez les patients infectes par le VIH et qui presentent des crises epileptiques.