Facteurs associés à la mortalité chez les enfants malnutris aigus sévères du CHU Yalgado Ouédraogo, Ouagadougou

La malnutrition aigue severe (MAS) est responsable de 30 % des deces infanto-juvenile dans le monde. Sa prise en charge reste une preoccupation de sante publique dans les pays en developpement comme le Burkina Faso. L’objectif de cette etude etait de mesurer le taux de mortalite des enfants malnutris severes hospitalises au departement de pediatrie du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouedraogo et d’identifier ses determinants. Nous avons mene une etude de cohorte retrospective des enfants âges de 6 a 59 mois, hospitalises pour malnutrition aigue severe au CHU-YO entre le 1er janvier 2010 et le 31 decembre 2013. Nous avons utilise un modele de risque proportionnel de Cox pour identifier les facteurs associes a la mortalite au cours de l’hospitalisation. Au total 506 enfants ont ete inclus dans notre etude a un âge median de 16 mois [Intervalle interquartile (IIQ) = 10-24], le sex-ratio etait de 1,30. Le taux de mortalite etait de 12,10 % soit 0,60 deces/100 personnes jour. La presence de MAS avec oedemes (Hazard Ratio ajuste (HRa) 2,20 [1,25-3,89]) ; une serologie VIH positive (HRa = 9,21 [4,85-17,49]), ou inconnue(HRa = 6,80 [3,44-13,46]) et le traitement systematique incomplet (HRa : 1,98 [1,11-3,54]) etaient significativement associes a la mortalite des enfants malnutris aigus severes. Le depistage et le traitement precoce de l’infection a VIH et la prise en charge suivant les recommandations restent une condition pour l'amelioration du pronostic de la malnutrition aigue severe dans notre contexte. Mots-cles : malnutrition, mortalite, traitement, enfant, Ouagadougou.