Evolución de la declaración de la tuberculosis en un área sanitaria de la Comunidad Valenciana desde 1987 hasta 1999

Objetivos La infradeclaracion de la tuberculosis (TBC) es un hecho frecuente a escala mundial que ha sido escasa-mente estudiado en nuestro pais. El objetivo de nuestro es-tudio fue conocer el estado de la declaracion de los casos de TBC en nuestra area sanitaria Material y metodo Desde 1987 a 1999 se estudio de for-ma directa la incidencia y el estado de declaracion de los casos de TBC en nuestra area (censo: 106.632 habitantes). Los casos se obtuvieron desde el registro de EDO, anatomia patologica y bacteriologia, con posterior revision de la historia clinica Resultados Se diagnosticaron 410 casos de TBC, de los cuales 378 eran recientes del area (incidencia media anual: 27 por 100.000 habitantes) declarandose 223 (54%). Eran menores de 15 anos 48 pacientes, de los que se declaro el 67%, frente al 53% en el grupo de mas edad (p = NS). De los 78 casos coinfectados por el VIH se declararon solo el 32%, frente al 60% en VIH negativos (p Conclusiones La cuantificacion directa evidencia una in-fradeclaracion importante, con tendencia a disminuir. Es mayor en el grupo de pacientes VIH positivos sin cambios en su tendencia. No existen diferencias entre pacientes bacilife-ros y no baciliferos, localizacion pulmonar y extrapulmonar, diagnostico clinico frente a no clinico y entre menores o ma-yores de 15 anos. Seria necesario mejorar la declaracion para tomar las medidas adecuadas para disminuir su incidencia