Adenocarcinoma gástrico en pacientes mayores de 80 años

Resumen Introduccion El objetivo del trabajo es analizar, mediante la comparacion de distintas variables, el comportamiento del adenocarcinoma gastrico en pacientes de 80 anos o mas respecto a los de menor edad. Metodos Estudio retrospectivo sobre 212 pacientes con adenocarcinoma gastrico entre enero de 1988 y diciembre de 1998, de los que 27 tenian 80 anos o mas (grupo A) y 185 menos de 80 (grupo B). Se compararon el sexo, la edad, las enfermedades asociadas, el tiempo de evolucion, las manifestaciones clinicas, la localizacion, el aspecto macroscopico, la intervencion, el estadio TNM, la morbimortalidad postoperatoria, la reintervencion, la estancia y la supervivencia. Resultados El porcentaje de complicaciones en el grupo A y B fue del 65 y el 45%, respectivamente. La mortalidad hospitalaria global fue de 15 pacientes y la postoperatoria de nueve. Al comparar ambos grupos se hallo que en el grupo A habia mayor presencia de vomitos (p = 0,05), de masa palpable (p = 0,004), operabilidad inferior (p = 0,01), diseminacion extragastrica abdominal superior (p = 0,03), peor estadio TNM (p = 0,02), mayor presencia de estadios N1-N2 (p = 0,01), mayor numero de complicaciones sistemicas (p = 0,05) y menor supervivencia (p = 0,008). El resto de variables no presentaron diferencias significativas. Conclusiones Los pacientes octogenarios presentaron tasas superiores de enfermedad localmente avanzada que indujeron peor estadio TNM y menor supervivencia.