Factores de riesgo en el desarrollo de la retinopatía diabética

Objetivo: Identificar los factores de riesgo que favorecen la aparicion de la retinopatia diabetica. Metodos: Estudio observacional analitico de tipo caso-control en 153 diabeticos atendidos consecutivamente en el Centro de Atencion al Diabetico, entre julio y diciembre del ano 2008. Se estudiaron: edad, sexo, color de piel, consumo de alcohol, habito de fumar, tipo de Diabetes Mellitus, tratamiento y evolucion, tipo de retinopatia diabetica, factores sistemicos y oculares asociados. Se aplico Odds Ratio para valorar influencia de factores de riesgo en probabilidad de aparicion de la complicacion. Resultados: Predominaron los diabeticos tipo 2 (72.5% en grupo estudio y 79.4% en grupo control), la retinopatia diabetica no proliferativa moderada (31.4%), las mujeres (70.6% en grupo estudio y 61.8% en grupo control), mayores de 40 anos y piel blanca. La hipertension arterial (OR=2.83, p=0.003) se presento en 52.9% y 28.4%, respectivamente. En grupo estudio el 43.1% eran fumadores (OR=2.76, p=0.005) y el 72.5% tenian mas de 15 anos de evolucion de la diabetes (OR=17.91, p=0.000) mientras el 62.8% del grupo control llevaban entre 5 y 15 anos de diabeticos. Resultaron significativos el antecedente de oclusion venosa retiniana (OR=4.92, p=0.001), cirugia de catarata (OR=2.85, p=0.012), cicatriz coriorretiniana (OR=0.12, p=0.015) y glaucoma primario de angulo abierto (OR=0.18, p=0.013). Conclusiones: Los factores de riesgo asociados fueron: tiempo de evolucion de la Diabetes Mellitus mayor de 15 anos, hipertension arterial, habito de fumar, antecedentes de cirugia de catarata y oclusiones venosas. El glaucoma primario de angulo abierto y cicatrices coriorretinianas parecen ser factores protectores significativos.