La technique d’urétéro-rénoscopie effectuée chez les adultes peut-elle être utilisée de façon similaire chez les enfants ? Étude analytique comparative

Objectifs Le but de cette etude est examine la tolerance et compare les resultats du traitement par uretero-renoscopie pour la prise en charge des lithiases renales chez les differents groupes d’âges des patients. Methodes Etude prospective portant sur 314 patients qui ont subi une uretero-renoscopie avec laser Holium Yag pour lithiases renales, realisee par un seul urologue entre septembre 2014 et mars 2017. Les patients ont ete classes en 2 groupes en fonction de leurs âges. Groupe 1, l’ureteroscopie realisait chez les enfants de moins de 14 ans. Dans le second groupe, celle-ci a ete faite chez les patients dont leurs âges depassaient 18 ans. Il s’agissait de 21 enfants et 293 patients adultes. L’etude a ete effectuee en per protocol et la significativite statistique a ete retenue lorsque le p Resultats L’âge moyen des patients etait de 6.8 ans vs 46.8 ans. La taille moyenne des calculs etait de 17,4 mm dans le G1 et 18,1 mm dans le G2. La densite moyenne du calcul etait de 1002,1 UH vs 1092,7 UH G1 vs G2, respectivement. Le taux de succes etait respectivement de 66,6 % vs 67,2 % dans le G1 vs G2. Les causes d’echecs etaient les memes dans les 2 groupes, ils s’agissaient de la taille du calcul (OR = 0,5, IC = 0,01–0,02 ; p  = 0,01 ; G1 vs IC = 3,4–6,5, p p  = 0,01 ;G1 vs OR, IC = 1,4–4,7, p  = 0,1 ;G2). Etude multivariee apres regression logistique a montre que seule la taille du calcul avait une influence significative p p Conclusion L’uretero-renoscopie pour le traitement des lithiases du rein chez les enfants est sure, efficace et presente des similitudes techniques avec l’adulte. Nous n’avons trouve aucune difference entre les taux de reussite ou de complication chez les 2 groupes. Les resultats sont equivalents ; un pourcentage de retraitement faible.