CV31 Embolisation d’anevrysmes des territoires arteriels mesenterique superieur et hepatique

Objectifs Evaluer nos resultats techniques et cliniques apres embolisations percutanee des anevrysmes portees par une artere viscerale abdominale (a l’exclusion de l’artere splenique). Materiels et methodes De 1996 a 2005, nous avons chez 12 patients traite 7 anevrysmes ou faux anevrysmes arteriels hepatiques, 2 cœliaques, 3 mesenteriques superieurs. Ces lesions etaient prises en charge en urgence devant des tableaux aigus pour 4 patients. Pour les 8 autres les lesions avaient ete diagnostiquees pour 3 en echographie, pour 5 en TDM. Resultats Toutes les lesions ont pu etre traitees par coils chez 8 patients, par stent chez 3 patients. Aucune chirurgie secondaire n’etait necessaire. Nous ne deplorons aucune complication immediate ou deces dans les trente jours. Apres un suivi de 39 mois (1-108) ces patients restaient asymptomatique sans procedure complementaire. Nous ne deplorons aucune complication du vaisseau porteur ou des territoires d’aval. Conclusion Les anevrysmes ou faux anevrysmes portes par le tronc cœliaque, l’artere hepatique et l’artere mesenterique superieure, moins frequents que les anevrysmes spleniques, beneficient comme eux des techniques therapeutiques endovasculaires. Leur diagnostic repose sur l’imagerie non invasive. L’arteriographie, immediatement pre-therapeutique, permet de determiner la faisabilite de cette exclusion.