Uso de la hemoglobina como medida de mala tolerancia fisiológica en una reanimación simulada con riesgo biológico.

Introduccion. Vivimos en sociedades cada vez mas desarrolladas e industrializadas, en donde los servicios de emergencias, deben hacer frente a situaciones que en otros tiempos no formaban parte de su objetivo de intervencion, situaciones como el manejo sanitario de incidentes con riesgo biologico. Estos operativos son especialmente sensibles, pues requieren gran formacion previa, conocimientos extra-sanitarios, capacitacion en el uso de equipos de proteccion individual especificos para riesgos concretos. El objetivo especifico de este estudio es comprobar la existencia de un patron de mala tolerancia fisiologica con uso del equipos de proteccion nivel D, categoria 4-5-6B para la actuacion en incidentes con riesgo biologico objetivado mediante la medicion de la hemoglobina antes y despues de una reanimacion simulada. Material y metodos. Se ha realizado un estudio quasiexperimental no controlado sobre 49 voluntarios elegidos mediante un muestreo aleatorio estratificado por sexo y nivel academico, estudiantes y profesionales de Enfermeria. Se realizo una toma de constantes vitales basales (frecuencia cardiaca, tension arterial media, hemoglobina total, indice de perfusion y saturacion de oxigeno) antes de realizar la reanimacion y otra despues de la reanimacion simulada, y posteriormente se relacionaron con el nivel de actividad fisica. Resultados. Se encontraron significativos los incrementos absolutos de la media de hemoglobina, en todos los grupos de estudio, siendo en hombres de 14,9 (IC95% 14,5;15,3), en mujeres de 12,8 (IC95% 12,3;13,2), en estudiantes de Enfermeria de 13,5 (IC95% 13,0;14,1) y en profesionales de Enfermeria de 14,2 (IC95% 12,9;14,1). De todos los sujetos que toleran mal la reanimacion simulada un 73,3 % (11 de 15) presentan un bajo nivel de actividad fisica. Conclusiones. Un 30,6 % (15 de 49) de los sujetos del estudio no aumentan su hemoglobina posterior con respecto al inicial. Podemos afirmar, por lo tanto, que, para la muestra estudiada, un descenso de la hemoglobina, despues del ejercicio, es un parametro de mala tolerancia fisiologica.