da cirurgia plástica no tratamento de feridas complexas Atuação da cirurgia plástica no tratamento de feridas complexas Atuação da cirurgia plástica no tratamento de feridas complexas Atuação da cirurgia plástica no tratamento de feridas complexas Atuação da cirurgia plástica no tratamento de feridas

Objetivo: Relatar a atuacao da Cirurgia Plastica no tratamento das feridas complexas em hospital terciario, analisando suascaracteristicas, tipos de lesoes e condutas adotadas, com enfase no tratamento cirurgico. Metodos: Analise retrospectiva dospacientes com feridas complexas atendidos pela Cirurgia Plastica em hospital terciario, atraves dos pedidos de consulta, em umperiodo de cinco anos (2006 a 2010). A coleta dos dados foi obtida a partir de atendimentos realizados, avaliacoes seriadas e registrosdo prontuario medico. Resultados: Foram atendidos 1927 pacientes (32 consultas/mes), com media de idade de 46,3 anos,predominando o sexo masculino (62%). As especialidades cirurgicas solicitaram 1076 consultas (56%) e as clinicas, 851 (44%). Adistribuicao por tipo de ferida demonstrou predominio das ulceras por pressao (635/33%), das feridas traumaticas (570/30%),cirurgicas complicadas (305/16%) e necrotizantes (196/10%), sendo o restante representado por vasculite (83/4%), ulceras venosas(79/4%), diabeticas (41/2%) e pos-radiacao (18/1%). O tratamento foi operatorio em 1382 pacientes (72%) e nao-operatorio em545 casos (28%). Nos pacientes operados, realizaram-se 3029 operacoes, predominando os desbridamentos (1988/65%) e enxertiasde pele (619/21%) associadas ou nao com a terapia por pressao negativa (vacuo), seguido pelos retalhos pediculados (237/8%),reimplantes digitais (81/3%), retalhos microcirurgicos (66/2%) e outros procedimentos (38/1%). Conclusao: O cirurgiao plasticodemonstrou ter importante atuacao no tratamento das feridas complexas por adotar o tratamento cirurgico mais precocemente,colaborando para a efetiva resolucao dos casos.Descritores: Pacientes. Ferimentos e lesoes. Procedimentos cirurgicos operatorios. Cirurgia plastica. Transplante de pele.Trabalho realizado na Disciplina de Cirurgia Plastica da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo (FMUSP) - SP-BR.1. Medico Assistente da Disciplina de Cirurgia Plastica da Faculdade de Medicina da USP- SP-BR; 2. Professor Titular da Disciplina de CirurgiaPlastica da Faculdade de Medicina da USP- SP-BR; 3. Medico Preceptor da Disciplina de Cirurgia Plastica da Faculdade de Medicina da USP- SP-BR; 4. Medico Assistente Doutor da Disciplina de Cirurgia Plastica da Faculdade de Medicina da USP- SP-BR.