Influence of ambroxol on paraquat-induced lung tissue injury and change of pulmonary surfactant-associated protein A in the experimental rats

目的 探讨氨溴索(ambroxol)对百草枯(paraquat,PQ)中毒大鼠急性肺损伤及肺表面活性蛋白-A(SP-A)的影响.方法 120只SD大鼠随机分为对照组(24只,腹腔注射生理盐水1.25mg/kg)、PQ染毒组(PQ组,48只,腹腔注射PQ溶液25mg/kg)和氨溴索治疗组(AT组,48只,对染毒大鼠腹腔注射氨溴索35 mg/kg),每组按1、3、5和7 d分为4个观察时段.观察不同处理后大鼠的死亡率、PaO2、PaCO2及肺组织湿/干重比(W/D)的变化,对肺组织行光镜及电镜检查,观察肺组织病理表现,用免疫组织化学方法检测肺组织SP-A的表达.结果 PQ组和AT组7 d时死亡率分别为50.0%和25.0%.AT组大鼠3、5d时PaCO2低于PQ组,高于对照组同时点的PaCO2值,差异有统计学意义(P＜0.05);AT组大鼠3、5、7 d时PaO2高于PQ组,低于对照组同时点的PaO2,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);PQ组肺组织W/D增加,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),AT组与PQ组各时点W/D比较均有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).光镜及电镜病理观察,PQ组较对照组肺组织损伤程度明显加重,AT组肺组织损伤程度减轻.PQ组肺泡上皮细胞SP-A表达7 d时阳性细胞的百分数为13.22%±2.21%,明显低于对照组的21.82%±3.67%,差异有统计学意义(P＜0.05),AT组SP-A表达7 d时阳性细胞的百分数达到18.97%±0.91%,较PQ组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论氨溴索具有一定的促进SP-A合成及分泌的作用,能减轻PQ中毒所致急性肺损伤。