Le parcours vaccinal du voyageur avec le Carnet de vaccination électronique

2018 
Introduction L’acces a un carnet de vaccination dematerialise est recommande par les autorites sanitaires depuis 2015 pour ameliorer la politique vaccinale. Les objectifs sont de favoriser le partage des donnees de sante, simplifier le parcours vaccinal et repondre a l’hesitation vaccinale. Disponible depuis 2011, le Carnet de vaccination electronique de MesVaccins.net (CVE) integre un systeme expert d’aide a la decision vaccinale avec une interface partagee entre le professionnel de sante ou la structure de sante et la personne vaccinee. Apres 4 ans d’utilisation dans le conseil aux voyageurs, 2 centres de vaccination (CVI) presentent la pratique du CVE. Materiels et methodes La gestion des actes vaccinaux (tracabilite, aide a la decision vaccinale, recommandations vaccinales) avec le CVE est proposee a tout consultant de 2 CVI depuis fin 2013 et debut 2016 respectivement. Lors la preparation a la consultation (questionnaire du profil sante en ligne), la plateforme Mesvaccins.net invite les consultants a creer leur CVE. Puis, le CVE est initie (si non cree precedemment) et valide par le professionnel de sante, complete avec l’historique vaccinal et actualise avec les vaccins administres. Resultats De fin 2013 a fin 2017, 36 010 CVE ont ete crees lors de la consultation de conseil aux voyageurs (14 406 et 21 604). Le taux d’acceptabilite est eleve (> 90 %). Les causes de refus sont l’absence d’acces a internet, la crainte sur la confidentialite medicale, l’absence d’interet. Le nombre de vaccins valides sur piece, c’est-a-dire complete a partir de l’historique vaccinal « papier » est de 31 290 (4162 et 27 128). Le nombre de vaccins administres et traces avec le CVE est de 45 432 (14 663 et 30 769). Respectivement, 37 % ( n  = 3926) et 26 % (5606) ont ete partages avec la personne vaccinee, c’est-a-dire que la personne a acces a son CVE a partir de l’interface « grand public ». Les praticiens soulignent l’aide a la decision vaccinale en incluant les recommandations du calendrier vaccinal et celles liees au voyage, l’aspect pedagogique pour la personne vaccinee (rappel des prochaines echeances vaccinales, quels vaccins pour quels risques ? Pour le voyageur, l’interet est l’information sur les maladies concernees par les vaccins, la disponibilite de ses vaccinations sur support mobile, l’acces a son parcours vaccinal (voyageur, expatrie). Conclusion L’adhesion au CVE et donc d’avoir acces a ses donnees vaccinales en toutes circonstances traduit l’acceptabilite de la part des voyageurs et sa mise en oeuvre dans la pratique des CVI. Cela participe a demarche citoyenne dans la prevention et le droit a l’information dans le cadre general des immunisations.
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