Intoxications par consommation d’animaux marins à Madagascar

Les resultats d’une etude retrospective « par autopsie verbale » sur les intoxications par consommation d’animaux marins, realisee aupres des villageois des cotes malgaches en 1996 et 1997, sont rapportes. Ont ete inclus dans l’etude 560 villages, regroupant 585 000 habitants ; 175 episodes d’intoxications graves et 205 episodes d’intoxications moderees ont ete recenses, dont les plus anciens remontent aux annees 30. Pour les intoxications graves, les requins sont le plus souvent en cause (48 % des episodes), notamment ceux de la famille des Sphyrnidae (genre Sphyrna - requin marteau) et de la famille des Carcharhinidae, puis viennent les poissons osseux (37 %), particulierement la famille des Clupeidae (harengs, sardinelles), les tortues (11 %) avec Eretmochelys imbricata et Chelonia mydas, et enfin les crabes (4 %). Si les signes neurologiques predominent dans les intoxications par requin, l’association signes neurologiques et signes digestifs se retrouve dans pres de 50 % des intoxications quel que soit l’animal en cause. La majorite des intoxications est survenue sur le littoral Est (provinces de Toamasina et d’Antsiranana surtout) et Sud-Ouest (province de Toliara). Les intoxications moderees sont, elles, reparties sur tout le littoral sauf sur la partie centrale de la cote Est ; les poissons osseux sont les premiers en cause (41 % des episodes), suivis par les requins, les tortues et d’autres animaux marins (dauphins, crabes, baleines, moules, crevettes). Les signes digestifs predominent dans ces formes-la. Plus de 50 % des personnes interrogees connaissent les risques de toxicite de certains animaux marins, en revanche moins de 20 % testent la consommabilite des poissons aupres des animaux domestiques. Ces resultats sont pris en compte pour mettre en œuvre, dans les districts du littoral, une surveillance epidemiologique renforcee et des strategies de prevention.