Étude des complications per-transfert interhospitalier des patients présentant un syndrome coronarien aigu sans élévation du segment ST

Resume But de l’etude Les patients souffrant d’un syndrome coronarien aigu sans sus-decalage du segment ST justifient d’une prise en charge specifique dans un hopital dote d’une unite de soins cardiologiques intensifs. Dans notre departement, ces transferts sont souvent assures par le Samu. Neanmoins nous nous interrogeons sur le rationnel d’une medicalisation quasi-systematique de ces patients. Patients et methode Nous avons cherche a authentifier le besoin de medicalisation de ces patients par le biais d’une etude prospective incluant tout patient presentant un syndrome coronarien aigu non ST+ pris en charge dans un des hopitaux peripheriques du departement et transfere sur le centre hospitalier de La Roche-sur-Yon. Nous avons note toutes les complications survenues pendant le transfert et le cas echeant quand ces complications ont necessite une intervention medicale. Resultats Sur 226 patients inclus, 19 presentaient une forme compliquee de syndrome coronarien aigu non ST+. Sur les 207 autres patients, 16 (7,7 %) ont presente une complication pendant le transfert parmi lesquels 5 ont eu une intervention medicale, dont aucune n’etait immediatement vitale. Neanmoins, l’analyse statistique n’a mis en evidence aucun facteur pejoratif qui soit significatif. Conclusion Le faible taux de complications survenant pendant le transfert des patients initialement stables nous incite a limiter nos indications de medicalisation au profit des seuls patients instables ou ayant une complication de leur SCA non ST+.