P4-23 Etudes fonctions exécutives en fonction du degré de sévérité de la maladie d’Alzheimer

Plusieurs fonctions executives sont alterees des le stade precoce de la maladie d’Alzheimer (MA) (Perry et al, 2000). L’administration de certaines epreuves evaluant ces fonctions pourrait permettre d’ameliorer le diagnostic precoce de la MA. Toutefois, la plupart des travaux ont utilise des epreuves ne permettant pas toujours de controler specifiquement les processus executifs. L’objectif de l’etude etait d’effectuer une evaluation de plusieurs processus executifs chez des patients MA au stade leger (MMS>20) et modere (MMS=16-20). Methode 30 MA (criteres NINCDS-ADRDA), dont 14 MA leger (MMS=22.36 ±1.15) et 16 MA modere (MMS=18.63 ±1.31) apparies sur l’âge et le niveau d’education a 30 temoins furent inclus. Les fonctions executives ont ete mesurees avec le GREFEX (2008). L’inhibition fut evaluee par le test de Stroop ; la flexibilite mentale par le Trail Making Test (TMT) ; la coordination par la tâche double de Baddeley (1997) ; les strategies de recherche en memoire avec les fluences verbales. Resultats Les resultats montraient : (1) un ralentissement et un plus grand nombre d’erreurs en condition interferente du Stroop pour les patients au stade modere et leger comparativement aux temoins (temps : p Conclusion Ces resultats objectivent la presence d’un deficit des processus inhibiteurs, de flexibilite mentale, de strategies de recherche en memoire et de coordination dans la maladie d’Alzheimer. Ils corroborent egalement les donnees de Perry (2000) montrant que le deficit de coordination n’apparaitrait qu’a un stade modere d’evolution de la maladie alors que le deficit d’inhibition serait present des le stade precoce.