Infección por el virus Zika o el futuro de las enfermedades infecciosas

Resumen El virus Zika es un Flavivirus filogeneticamente cercano al de la fiebre amarilla o del dengue, cuyo vector principal es el mosquito Aedes aegypti . El virus procede de un reservorio simiano africano y ha protagonizado una expansion fulminante a traves del Pacifico hasta Sudamerica. Provoca una enfermedad leve caracterizada por fiebre con exantema. La mortalidad se circunscribe a casos de Guillain-Barre y de malformacion encefalica fetal con microcefalia. Un caso sospechoso sera aquel con: a) antecedente epidemiologico de desplazamiento a zona endemica; b) cuadro pseudogripal con exantema, y c) hemograma/bioquimica levemente alteradas o normales. La confirmacion diagnostica requiere identificar al virus por RT-PCR en sangre (hasta el quinto dia sintomatico), orina (hasta el dia 10-14) o IgM especificas a partir del quinto dia. Existe alguna evidencia que da soporte a la relacion causa-efecto con la microcefalia fetal. A la espera de datos definitivos, las mujeres embarazadas procedentes de Centro y Sudamerica deben ser testadas para descartar la infeccion.