[Hashimoto's encephalopathy: an anatomicoclinical observation].

L'encephalopathie d'Hashimoto (EH) est une complication neurologique rare associee a la thyroidite chronique lymphocytaire. Nous rapportons l'observation d'une femme de 29 ans, hospitalisee devant un tableau d'encephalopathie aigue. La presentation initiale par des troubles neuropsychiatriques et l'evolution vers un coma avec myoclonies et crises convulsives firent evoquer plusieurs diagnostics, dont le nouveau variant de la maladie de Creutzfeldt-Jakob. L'identification d'anticorps anti-thyroidiens seriques a des taux eleves permit de porter le diagnostic d'EH. L'evolution fut letale, malgre l'instauration d'une corticotherapie. L'examen neuropathologique autopsique confirma l'absence d'encephalopathie spongiforme et montra une activation microgliale, phenomene peu specifique mais potentiellement implique dans la pathogenie de l'EH.