Polimorfismo nulo do gene GSTM1 na suscetibilidade do câncer de mama:evidências baseadas em meta-análise

Introducao: O câncer de mama e a segunda neoplasia mais frequente no mundo e a primeira mais comum no sexo feminino. Dados epidemiologicos apontam o efeito de agentes carcinogenicos e fatores ambientais para maior susceptibilidade em desenvolver o câncer de mama. No contexto das avaliacoes moleculares, o polimorfismo nulo do gene GSTM1 e comumente estudado na tentativa de associa-lo ao desenvolvimento desta neoplasia. Objetivo: Avaliar se os individuos que apresentam o polimorfismo nulo para o gene GSTM1 possuem susceptibilidade ao câncer de mama. Metodos: Realizou-se meta-analise com 10 estudos do tipo caso-controle, que apresentavam pacientes com confirmacao histologica de câncer de mama e que faziam uso da PCR e/ou sequenciamento de DNA para determinar o polimorfismo nulo do gene GSTM1. A analise foi realizada apos a coleta dos dados necessarios (autor, ano de publicacao, pais e resultados). Os calculos estatisticos e a representacao dos dados foram obtidos com o auxilio do software BioEstat® 5.0. Resultados: O total de individuos, apos o agrupamento dos dados dos estudos, foi de 7.607 (3.759 casos e 3.848 controles). As frequencias para o polimorfismo nulo do gene GSTM1 em pacientes com câncer de mama foram, respectivamente, 51,0% no grupo casos e 50,3% no grupo controle. A analise dos dados obtidos revelou OR: 0,967 e IC95% 0,883?1,060. Conclusao: Conforme os dados obtidos na meta-analise, nao foi encontrada associacao significativa entre o polimorfismo nulo do gene GSTM1 e o desenvolvimento do câncer de mama. Assim, os resultados do presente estudo mostram que o polimorfismo em questao nao alterou suscetibilidade ao câncer de mama, portanto, devem-se levar em consideracao outros fatores com maior significância, como: tabagismo, outros marcadores geneticos, tais como BRCA1 e BRCA2, paridade, entre outros.(AU) Introduction: Breast cancer is the second most common cancer worldwide and the first more common in females. Epidemiological data show the effect of carcinogens and environmental factors in the increased susceptibility of developing breast cancer. In the context of molecular assessments, the null polymorphism of GSTM1 gene is commonly studied in an attempt to associate with the development of this neoplasm. Objective: To evaluate whether individuals with the GSTM1-null polymorphism possess susceptibility to breast cancer. Methods: It was conducted a meta-analysis of 10 case-control studies, which had patients with histological confirmed breast cancer and used PCR and/or DNA sequencing to determine the null polymorphism of GSTM1 gene. The analysis was performed after gathering the necessary data (author, publication year, country and results). Statistical calculations and the representation of the data were obtained with the help of BioEstat® 5.0 software. Results: The total number of individuals, after grouping the data was 7,607 (3,759 cases and 3,848 controls). The frequencies for the null polymorphism of GSTM1 gene were, respectively, 51.0% in the case group and 50.3% in the control group. The analysis of the obtained data revealed OR: 0.967 and 95%CI 0.883?1.060. Conclusion: According to the data obtained by meta-analysis it was not found significant association between GSTM1-null polymorphism and the development of breast cancer. Thus, the results of this study revealed that the polymorphism in question did not change the susceptibility to breast cancer, so it should be considered other factors with greater significance, such as smoking, other genetic markers like BRCA1 and BRCA2, parity, among others.(AU)