Potentiels Evoqués Gustatifs et contrôle cérébral de la prise Alimentaire chez les sujets obèSEs (PEGASE)

2017 
Introduction et but de l’etude La perception sensorielle gustative et les preferences alimentaires pourraient etre modifiees chez les sujets obeses, encourageant alors une prise alimentaire plus calorique (sucree et grasse). Nous avons emis l’hypothese qu’une difference de traitement cortical de l’information sensorielle gustative entre les sujets sains et les sujets obeses pourrait etre impliquee dans la modification des choix alimentaires. Ces differences de traitement cortical de l’information sensorielle gustative, traduites par des modifications des potentiels evoques gustatifs, pourraient etre liees aux variations hormonales de ghreline et leptine, ainsi qu’a celles de l’insuline et de la dopamine. Lors d’une etude preliminaire, notre equipe a observe un allongement de la latence des potentiels evoques gustatifs, technique d’exploration non invasive et reproductible de la voie sensorielle gustative, chez des sujets jeunes sains, apres un repas standardise. Les objectifs de l’etude etaient de comparer, chez des sujets obeses et normoponderaux, les potentiels evoques gustatifs enregistres avant et apres un repas standardise, puis d’etudier les correlations entre les mesures electro-physiologiques et les taux sanguins de ghreline, leptine, insuline et dopamine plasmatiques. Materiel et methodes Tous les sujets ont participe a deux sessions d’evaluation sensorielle au Centre des sciences du gout, selon un ordre randomise. Lors de chaque session espacee de 2–3 jours, les sujets avaient une seance d’enregistrement de potentiels evoques gustatifs (par electrodes de scalp) en fin de matinee et une deuxieme en debut d’apres-midi, les deux seances etant precedees d’une prise de sang pour dosages de leptine, ghreline, insuline et dopamine plasmatiques. Lors d’une seance, le sujet beneficiait d’un repas standardise equilibre (sans sucre rapide), alors que dans l’autre, le sujet etait laisse a jeun. Tous les patients ont beneficie d’une evaluation sensorielle et nutritionnelle complete. Resultats Six sujets obeses (âges de 52,7 ± 6,5 ans ; IMC moyen : 37,18 ± 5,43 kg/m 2 ) et quatre sujets de poids normal (âges de 46,0 ± 11,0 ; IMC moyen : 22,43 ± 2,64 kg/m 2 ) ont ete inclus. Les resultats preliminaires ne mettent pas en evidence de difference significative en termes de latences et d’amplitudes des potentiels evoques gustatifs entre sujets obeses et temoins. Chez les sujets obeses, le taux de ghreline est correle positivement a la latence initiale P1 des potentiels evoques gustatifs (coefficient de correlation a 0,70) en regard de l’aire gustative primaire. Conclusion Ces resultats preliminaires ne permettent pas d’observer des differences en termes de potentiels evoques gustatifs entre sujets obeses et temoins. L’augmentation du nombre de sujets dans chaque groupe est en cours, afin de pouvoir caracteriser les eventuels troubles de la sensorialite gustative chez les sujets obeses.
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