Significado clínico de los cambios recíprocos del segmento ST en pacientes con IAMCEST: estudio de imagen con resonancia magnética cardiaca

Resumen Introduccion y objetivos Se trato de determinar la asociacion de los cambios reciprocos en el segmento ST con el dano miocardio evaluado mediante imagen con resonancia magnetica cardiaca (RMC) en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevacion del segmento ST (IAMCEST) que recibieron intervencion coronaria percutanea (ICP). Metodos Se realizo estudio de imagen con RMC a 244 pacientes tratados con ICP primaria durante el primer IAMCEST. El estudio con RMC se realizo de media 3 dias despues de la ICP primaria. Se analizo el primer electrocardiograma y los pacientes se estratificaron de acuerdo a la presencia de cambios reciprocos. El objetivo primario fue el tamano del infarto medido por RMC y los secundarios el area en riesgo y el indice de miocardio rescatado. Resultados Los pacientes con cambios reciprocos (133 pacientes, 54,5%) tuvieron una menor incidencia de infarto de miocardio anterior (27,8 frente al 71,2%; p Conclusiones Los cambios reciprocos del segmento ST se asociaron a una mayor extension de miocardio isquemico en riesgo y a un mayor indice de miocardio rescatado, pero no a un mayor tamano del infarto o eventos clinicos adversos en pacientes con IAMCEST tratados con ICP primaria.