Operative Versorgung der vollständigen AC-Luxation Tossy III mit der Bosworth-Schraube oder der Wolter-Platte

Die Langzeitergebnisse (durchschnittliche Beobachtungszeit 4,3 Jahre) von 87 Patienten mit akromioklavikularer (AC) Luxation Tossy III, versorgt mit Bosworth-Schraube oder Wolter-Platte, werden beschrieben und einer kritischen Prufung unterzogen. Implantatversagen trat bei 16% der Patienten auf, eine Reluxation bei 25% der Patienten, Verkalkungen bei 39% und Arthrose bei 41%. Das Schlusergebnis wurde mit ausgezeichnet oder gut von 60% der Patienten und mit masig oder unzureichend von 40% der Patienten beurteilt. Der ausschlaggebende Faktor des Endresultates war die Reluxationsrate (p<0,05). Diese masigen Resultate haben uns uberrascht und enttauscht und gaben Anlas zu der Schlusfolgerung, das die AC-Luxation Tossy III keine absolute Indikation fur eine operative Behandlung ist, wie es nach Literaturangaben oft angeregt wird. Zwischen den beiden Operationstechniken gab es keine signifikanten Unterschiede.