Co-morbilidades prequirúrgicas en pacientes con insuficiencia renal aguda en la terapia intensiva cardioquirúrgica

2012 
Introduccion: La insuficiencia renal aguda es una complicacion de la cirugia cardiovascular que entorpece la evolucion del paciente. Las comorbilidades prequirurgicas pueden influir en la intensidad de la disfuncion renal. Metodo: Se realizo un estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal con el objetivo de determinar la incidencia de Insuficiencia Renal Aguda en los pacientes operados de cirugia cardiovascular y estudiar variables como la edad, sexo, tipo de IRA segun volumen urinario, necesidad de hemodialisis y relacionar la intensidad de la misma con las comorbilidades preoperatorias. El estudio se realizo en Hospital Hermanos Ameijeiras e Instituto de Cardiologia, en el periodo comprendido entre el 1ro de Enero del 2009 al 31 de diciembre de 2010. Para el analisis de los datos se construyo una base de datos en Microsoft Excel. Posteriormente se aplico la tecnica estadistica de distribucion de frecuencia para el analisis descriptivo de las variables analizadas. Se uso la prueba no parametrica Χ 2 para analizar la existencia de relacion significativa entre las variables Intensidad de la IRA y comorbilidades preoperatorias. Resultados: De los 864 pacientes operados el 13% desarrollo una Insuficiencia Renal Aguda, Predomino en el sexo masculino y en los pacientes mayores de 40 anos. La IRA no oligurica estuvo representada por el 58.3%, mientras que la oligurica por el 41.7%. El 2.08% de los pacientes operados requirieron tratamiento depurador con hemodialisis y no se encontro relacion entre las comorbilidades preoperatorias y la intensidad de la IRA. Conclusiones: La incidencia de IRA en el postoperatorio de cirugia cardiovascular fue 13%, con mayor incidencia en varones y en mayores de 40 anos, con predominio de IRA no oligurica (58.3%). Hubo necesidad de hemodialisis en el 2.08%. No se establecio asociacion entre co-morbilidades pre-operatorias y severidad de IRA
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