Cancers intestinaux sur maladie de Crohn

La relation entre la maladie de Crohn et les cancers digestifs reste controversee. Nous rapportons 4 cas de degenerescence sur maladie de Crohn. Le cancer a interesse le colon dans 3 cas et l'intestin grele dans 1 cas. Le diagnostic a ete pose en preoperatoire 2 fois. Dans les 2 autres cas le diagnostic a ete pose en peroperatoire. Tous les malades ont eu une exerese tumorale. Un deces est survenu en post-operatoire, dans les 3 autres cas le suivi variait de 6 a 24 mois. Les facteurs de risque incrimines dans le developpement d'un cancer sur maladie de crohn sont : le sexe masculin, une longue periode d'evolution de la maladie, l'existance de fistule, de fissure au d'une anse exclue. La degenerescence doit etre suspectee en cas de poussee evolutive de la maladie apres une longue periode de remission. Il apparait que la maladie de crohn, s'associe a un risque eleve de developper un cancer digestif et de ce fait un protocole de surveillance endoscopique doit etre etablit pour ce groupe de patients.