Prematür İnfantlarda Patent Duktus Arteriozusun Erken Cerrahi Sonuçları

Amac: Prematur bebeklerde sik gorulen, soldan saga sant ve mortalite ile morbiditenin onemli bir nedeni olan patent duktus arteriozusun, mekanik ventilatorde uzun sure takipli, bronkopulmoner displazi veya respiratuar distres sendromu gibi respiratuar problemleri olan veya medikal tedaviye ragmen patent duktus arteriozuslari kapanmayan hastalarda cerrahi ile erken donemde kapatilmasinin, dogum sonrasi donemde gelisebilecek komplikasyonlarin onlenmesi acisindan guvenilir bir yontem oldugunu literatur destekli sunmaktir. Gerecve Yontem: Necmettin Erbakan Universitesi Meram Tip Fakultesi Kalp Damar Cerrahisi bolumunde 2006-2015 yillari arasinda yapilan, prematur dogum oykusu olan ve ek kardiyak patolojisi olmayan 32 patent duktus arteriozus vakasi calismaya dahil edildi. Bulgular: Calismaya dahil edilen 32 hastanin 14’u (%43,7) kiz, 18 ‘i (%56,3) erkekti. Operasyon oncesi en sik gorulen rahatsizlik respiratuar distres sendromu idi (n=20). Hastalarin 22 tanesi(%68,7) pediatrik yogun bakimda entube takip edilmekteydi. Cerrahi prosedur; medikal tedavi ile duktuslari kapanmayan veya intrakranial kanama, bobrek yetmezligi veya trombositopeni gibi medikal tedavinin kontrendike oldugu vakalara uygulandi.Serimizde eksitus orani %15,6 idi (n=5). Mekanik ventilatorden ayrilma sureleri ortalama 6,2 gundu. Postoperatif ekokardiyografi kontrollerinde erken donemde yineleyen patent duktus arteriozus gorulmedi. Sonuc:Prematur bebeklerde patent duktus arteriozusa bagli dogum sonrasi gelisebilecek mortal ve morbid tablolari engellemek icin patent duktus arteriozus, medikal tedavinin basarisiz oldugu veya genel durumu kritik mekanik ventilator bagimli infantlardasanta bagli ikincil organ yetmezligi gelismeden once postnatal erken donemde guvenli bir sekilde kapatilabilir.