Positividade para o HIV-1 em amostra de pacientes atendidos em clínica de doenças sexualmente transmissíveis em Belo Horizonte, Brasil, 1985-1995

O uso de Clinicas de DST como "servicos-sentinela" para vigilância da infeccao pelo HIV tem sido recomendado pela Organizacao Mundial da Saude (OMS) e utilizado em varias cidades brasileiras. Determinou-se, neste trabalho, a prevalencia do HIV e suas mudancas temporais em amostra de pacientes atendidos em servico publico de referencia de DST em cinco periodos, em Belo Horizonte, Minas Gerais: compararam-se os resultados com tendencias de vigilância de casos notificados de Aids no nivel municipal, em 1985 (n = 261), 1986 (n = 285). 1989 (n = 345), 1994 (n = 517) e 1995 (n = 450). A prevalencia do HIV aumentou de 0%. em 1985, 1986 e 1989, para 3%, em 1994 e 1995. Em contraste, os marcadores para hepatite B permaneceram relativamente constantes nesse periodo. Caracteristicas dos individuos positivos indicaram a atividade homo/bissexual corno principal fonte de infeccao e, para as cinco mulheres, provavelmente o contagio foi devido a atividade heterossexual. Esses resultados sao compativeis com a introducao tardia do HIV nessa populacao, se comparados com os de outras cidades do Brasil. Clinicas para DST devem continuar a monitorar a prevalencia em sua clientela, mas tambem reforcar programas de saude publica, incluindo educacao em saude, incentivo ao uso de preservativo e rastreamento e tratamento de DST.(AU) The use of sexually transmitted diseases (STD) clinics as sentinel sites for HIV surveillance has been recommended by WHO and it has been carried out in many Brazilian cities. The HIV prevalence and its temporal changes in a sample of STD attenders in five periods, in Belo Horizonte, Minas Gerais, was determined. The results were compared with trends in the surveillance of reported AIDS cases at the municipal level in 1985 (n=261), 1986 (n=285), 1989 (n=345), 1994 (n=517) e 1995 (n=450). HIV prevalence rose from O% in 1985, 1986 and 1989 to 3% in 1994 and 1995. In contrast, hepatitis B markers remained relatively stable overtime. Characteristics of the positive individuals indicated homo/bissexual activity os be the main source of infection. Source of infection for the five women was heterossexual activity. These results are compatible with a later introduction of HIV into this population, as compared with other cities in Brazil. STD clinics should continue to monitor HIV prevalence among their patients but should also reinforce public health programs, including health education, condom use promotion and screening and treatmentr of STDs.(AU)