Efeitos da Associação entre Pequenas Doses Subaracnóideas de Morfina e Cetoprofeno Venoso e Oral em Pacientes Submetidas à Cesariana * Effects of Low Spinal Morphine Doses Associated to Intravenous and Oral Ketoprofen in Patients Submitted to Cesarean Sections

JUSTIF ICATIVA E OBJETIVOS: Pequenas doses subaracnoideas de morfina sao eficazes em reduzir a dor pos-operatoria de pacientes submetidas a cesariana, com menor incidencia de efeitos colaterais. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a qualidade da analgesia pos-operatoria e a ocorrencia de efeitos colaterais em pacientes submetidas a cesarianas, sob anestesia subaracnoidea com bupivacaina hiperbarica e morfina nas doses de 0,05 mg e 0,1 mg, associadas ao cetoprofeno pelas vias venosa e oral. METODO: Participaram do estudo 60 gestantes de termo, estado fisico ASA I e II, que foram submetidas a cesariana eletiva. As pacientes foram divididas em dois grupos: grupo 1 morfina 0,1 mg, grupo 2 0,05 mg, associada a 15 mg de bupivacaina hiperbarica. Todas receberam cetoprofeno (100 mg) por via venosa no per-operatorio e por via oral a cada 8 horas no primeiro dia de pos-operatorio. As pacientes foram avaliadas 6, 12 e 24 horas apos o termino da cirurgia, com relacao a intensidade da dor e presenca de efeitos colaterais (sedacao, prurido, nausea e vomito). A presenca destes ultimos tambem foi avaliada no per-operatorio. RESULTADOS: Ambos os grupos foram identicos quanto aos dados antropometricos e a duracao da cirurgia e da anestesia. Tambem foram homogeneos com relacao a intensidade da dor pos-operatoria e a presenca de prurido, sedacao, nausea e vomito. CONCLUSOES: A morfina, nas doses de 0,05 mg e 0,1 mg administradas no espaco subaracnoideo, associada ao cetoprofeno pelas vias venosa e oral, apresentou a mesma qualidade de analgesia pos-operatoria e determinou a mesma ocorrencia de efeitos colaterais.