Vulvovaginite em crianças e adolescentes: relevância do diagnóstico clínico

Corrimento vaginal e a queixa mais frequente em Ginecologia, em toda e qualquer idade. A atencao em ginecologia infanto puberal apresenta caracteristicas especificas que a diferenciam do atendimento ginecologico a mulheres de outras faixas etarias. A busca pelo medico, nas criancas e adolescentes, em geral e acompanhada de preocupacao de pais e responsaveis. Objetivo: Avaliar a relevância do diagnostico clinico frente a queixas sugestivas de vulvovaginite em criancas e adolescentes. Identificar sintomas, diagnosticos, terapeuticas e desfechos em criancas e adolescentes atendidas em um hospital universitario. Metodos: Estudo retrospectivo de analise de prontuarios de criancas e adolescentes ate 15 anos de idade, atendidas no Ambulatorio de Ginecologia Infanto Puberal do HUAP de 01/01/2002 a 31/12/2012. Foram estudadas as seguintes variaveis: municipio de origem das pacientes, forma como foram encaminhadas, idade, status com ou sem menarca, queixas, tempo das queixas, presenca de comorbidades, diagnostico, tratamentos efetuados e desfecho. Foi utilizado teste nao parametrico para verificacao das hipoteses estabelecidas para as variaveis continuas. Resultados: Do universo de 203 pacientes incluidas no estudo, 46 apresentavam cuidados de higiene deficientes; 76, habitos de vestuario inadequado; 67, ambos; 11 pacientes tiveram o diagnostico de candidiase; 1 era portadora de coalescencia de pequenos labios e apenas 2 apresentavam, de fato, vulvovaginite. Conclusao: E alta a relevância do adequado diagnostico, frente a queixas sugestivas de vulvovaginite, ja que a quase totalidade do grupo em estudo nao apresentou qualquer tipo de doenca. Vaginal discharge is the most frequent complaint in Gynecology at any age. Pediatric and Adolescent Gynecology has specific features that differentiate it from gynecological care of women from other age groups. The search for a doctor, for children and adolescents, is generally accompaniedby concern of parents and guardians. Objective: To evaluate the relevance of the clinical diagnosis face to the complaints suggestive of vulvovaginitisin children and adolescents. To identify symptoms, diagnoses, treatments, and outcomes in the study population. Subjects and Methods: Children andadolescents up to the of age of 15 years were selected for this retrospective study. They were looked after at the Pediatric and Adolescent Gynecology Ambulatory of the Hospital Universitario Antonio Pedro from 01/01/2002 to 31/12/2012. The following variables were studied: the city of origin of the patients, the way they were routed, age, status with or without menarche, complaints, while complaints, co morbidities, diagnosis, treatments performed,and outcome. Nonparametric test was used to verify the hypotheses established for the continuous variables. Results: From the pool of 203 patientsincluded in the study, 46 had lack of hygiene care; 76, inappropriate clothing habits; 67, both; 11 patients were diagnosed with candidiasis; one was a carrierof the coalescence of the labia minora, and only two showed, vulvovaginitis. Conclusions: The relevance of the clinical diagnosis was proved, face to the complaints suggestive of vulvovaginitis, as 93.1 % of the study group did not show any kind of pathology.