Resultados de una intervención de descolonización de Staphylococcus aureus en pacientes portadores a los que se indica una prótesis articular

Introduccion: La infeccion de protesis articular (IPA) es una complicacion con graves repercusiones cuyoprincipalagenteresponsableenlamayoriadeloscasosesStaphylococcusaureus.Elpropositodelpresenteestudio es evaluar si la descolonizacion de los pacientes portadores de S.aureus a los que se indica unaprotesis articular consigue una disminucion en la incidencia de IPA por S.aureus.Material y metodos: Estudio de intervencion antes-despues en el que se comparo la incidencia de IPAen pacientes bajo cirugia de protesis articular de rodilla o cadera entre enero y diciembre de 2011 a losque se realizo estudio de deteccion de colonizacion nasal por S.aureus y erradicacion si procedia, conun protocolo de mupirocina intranasal y ducha con clorhexidina, con respecto a una serie historica depacientes intervenidos entre enero y diciembre de 2010.Resultados: En el periodo de control se realizaron 393 artroplastias en 391 pacientes. En el periodode intervencion se implantaron 416 protesis en 416 pacientes. Se realizo estudio de colonizacion a382 pacientes (91,8%), de los que 102 fueron positivos (26,7%) y se trataron segun el protocolo. Se produ-jeron 2 casos de IPA por S.aureus frente a 9 en el ano˜ control (0,5% vs 2,3%, odds ratio [OR]: 0,2, intervalode confianza [IC] del 95%: 0,4 a 2,3, p=0,04).Conclusion: En nuestro estudio la aplicacion de un protocolo de deteccion de colonizacion/ erradicacionde S.aureus consiguio un descenso significativo de la incidencia de IPA por S.aureus respecto a un controlhistorico.© 2013 Elsevier Espana, S.L. y Sociedad Espanola de Enfermedades Infecciosas y Microbiologia Clinica.Todos los derechos reservados.