Fármacos antihipertensivos y aterogénesis

La reduccion de la presion arterial (PA) mediante el tratamiento antihipertensivo reduce la morbimortalidad cardiovascular en pacientes con hipertension, asi como en pacientes no hipertensos con diversos factores de riesgo cardiovascular. La reduccion de las cifras de PA parece ser el principal mecanismo por el que este tipo de farmacos ejercen sus efectos beneficiosos, ya que a traves de diversos mecanismos disminuyen el desarrollo, la progresion y las complicaciones de la aterosclerosis, base fisiopatologica de la enfermedad vascular y de los accidentes vasculares. Numerosos estudios han puesto de manifiesto que diversas familias de farmacos antihipertensivos, principalmente los inhibidores de la enzima de conversion de la angiotensina y los antagonistas de los repectores de la angiotensina II, algunos antagonistas del cacio, ciertos bloqueadores beta y alfa-antagonistas, tienen efectos antiateroscleroticos y antitromboticos que son independientes de la reduccion de la PA. Los efectos sobre los factores endoteliales, el estres oxidativo, el proceso inflamatorio vascular y el equilibrio fibrinolitico son algunos de los principales mecanismos antiateroscleroticos de los mencionados farmacos antihipertensivos.