Le degré de calcifications du tronc coeliaque et de l’artère mésentérique supérieure sur le scanner préopératoire est-il prédictif d’une fistule anastomotique dans la colectomie droite ? Étude retrospective monocentrique
2018
Resume La fistule anastomotique est une complication grave de la chirurgie colique. Le but de notre etude a ete d’evaluer l’impact des calcifications du tronc cœliaque et de l’artere mesenterique superieure chez les patients ayant une colectomie droite programmee et en particulier sur le risque de fistule anastomotique. Materiel et methodes L’ensemble des scanners preoperatoires ont ete analyses retrospectivement chez les patients ayant eus une colectomie droite entre janvier 2011 et decembre 2016 au CHD Vendee. Un score de calcification a ete etablit et correle au taux de fistule anastomotique et au score ASA des patients. Resultats Deux-cent cinquante-trois patients ont ete analyses. Vingt-trois ont eu une fistule anastomotique postoperatoire. L’analyse stratifiee montre qu’a partir d’un score de calcification superieur ou egal a 3, le risque de developper une fistule anastomotique est augmentee de maniere significatif ( p p Conclusion Un score de calcification superieur ou egal a 3 est correle a un risque de fistule anastomotique. Cette analyse scannographique est simple, facile et reproductible. Ce score de calcification doit etre confirme par une etude prospective.
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