Les aspects tomodensitométriques dans la BPCO : à propos de 60 cas

Introduction La BPCO presente des manifestations cliniques et fonctionnelles variables, qui sont rattaches aux types et de l’etendue des lesions, bien evaluees par la tomodensitometrie. Les connaitre permet une meilleure approche de la maladie. Methodes et objectif Determiner les aspects tomodensitometriques les plus frequents chez nos malades BPCO et de les correler donnees cliniques, fonctionnelles a la severite et au mode evolutif de la BPCO. Methodologie Il s’agit d’une etude descriptive retrospective sur dossiers d’une serie de 60 malades suivis pour BPCO, ayant beneficie d’un scanner thoracique, saisie et analyse des donnees faite sur Epi Infi 3.5.3. Resultats L’âge extreme des malades est de 41 ans et 84 ans avec une predominance masculine 96,6 %. La BPCO est post-tabagique dans 90 % des cas. La frequence selon la severite et comme suit : GOLD III : 33 %, GOLD II et IV : 28 %, GOLD 1 : 10 %, les aspects tomodensitometriques observes sont : emphyseme panlobulaires 21,6 %, emphyseme centrolobulaires 18,3 %, emphyseme sous-pleural 8,3 %, bulle d’emphyseme 15 %, emphyseme para cicatriciel 3 %, les dilatations de bronches associes retrouves chez 8 % des cas, un syndrome interstitiel observes chez 11 % des sujets, un processus tissulaire decouvert chez 4 malades revenus en faveur de neoplasie, les images des condensations retrouvees chez 3 malades, les differents types d’images observes ne sont pas correles a l’importance de l’intoxication tabagique. Les exacerbateurs frequents representent 31 % avec predominance de l’emphyseme panlobulaire. Conclusion Comme il a ete demontre en litterature, le type des lesions d’emphysemes est predictive d’exacerbation, d’ou une surveillance clinique parait justifiee ainsi qu’un renforcement des moyens therapeutique et de mesures de prevention.