Promjene spermiograma kod bolesnika sa mumps orhitisom

Uvod. Mumps je sistemska virusna infekcija koju karakterise otok pljuvacnih žlijezda, najcesce parotidnih, a može zahvatiti i gonade, moždane ovojnice, gusteracu i druge organe. Cilj rada je bio analiza klinickih i ultrazvucnih karakteristika mumps orhitisa kao i spermiograma kod pacijenata lijecenih u Klinici za infektivne bolesti tokom epidemije od oktobra 2011. godine do decembra 2012. godine. Metode. U istraživanje je ukljuceno 90 bolesnika sa mumps orhitisom. Analizirani su klinicki i laboratorijski parametri, ultrazvucne promjene (mjesec dana nakon infekcije) i spermiogram (sest mjeseci nakon infekcije). Rezultati. Prosjecna dob oboljelih je bila 21,4 godine. Kod svakog treceg bolesnika orhitis se pojavio u toku parotitisa, a kod preostalih nakon parotitisa. Unilateralni orhitis je imalo 84% bolesnika. Ultrazvucne promjene je imalo 74,4% bolesnika, od kojih su kod 68,9% promjene bile unilateralne. Prosjecan CRP je bio 80,7 mg/L i bio je statisticki znacajno veci (p=0,014) kod pacijenata sa bilateralnim orhitisom. Prosjecan ukupan broj spermatozoida je kod bolesnika sa unilateralnim orhitisom bio statisticki znacajno veci (p=0,011) nego kod bolesnika sa bilateralnim orhitisom, od kojih su tri bolesnika imala azoospermiju. Vrijednosti volumena sperme su kod bolesnika sa unilateralnim orhitisom u 58,8% bile ispod referentnih; za bolesnike sa bilateralnim orhitisom nismo imali dostupne podatke. Nije uocena statisticki znacajna razlika u pokretljivosti spermatozoida kod bolesnika sa unilateralnim i bilateralnim orhitisom (p=0,100). Zakljucak. Pacijenti sa težom klinickom slikom (bilateralni orhitis) su imali izraženije promjene u spermiogramu. Preporuka je da se odmah nakon pojave prvih simptoma orhitisa, prije svega bilateralnog, bolesnicima omoguci krioprezervacija sperme kao moguce rjesenje u slucaju gubitka plodnosti.