Tres casos de malformación adenomatoidea quística en el adulto tratados por cirugía videotoracoscópica

La malformacion adenomatoidea quistica congenita del pulmon es una entidad hamartomatosa de caracter congenito y poco frecuente que suele diagnosticarse en el periodo neonatal. Su presencia en etapas mas adultas es excepcional y se manifiesta, generalmente, como un cuadro de infecciones pulmonares de repeticion que afectan a un solo lobulo o segmento. El tratamiento de eleccion es la exeresis quirurgica. Se presentan 3 casos en los que se destacan la edad tardia de presentacion, la rara forma de manifestarse uno de ellos (neumotorax espontaneo recidivante) y el abordaje quirurgico utilizado para su resolucion. Se trataba de 3 mujeres de 15, 16 y 25 anos, con antecedentes de enfermedad pulmonar diversa (asma extrinseca, infecciones pulmonares de repeticion y neumotorax recidivantes), que tras ser estudiadas en los servicios correspondientes (en ninguno se sospecho el diagnostico final) nos fueron remitidas para tratamiento quirurgico. A las 3 pacientes se les practico un abordaje videotoracoscopico para el diagnostico y la exploracion del hemitorax correspondiente (videotoracoscopia exploradora) que permitio, ademas, el tratamiento definitivo en 2 de ellas (una lobectomia y una segmentectomia atipica) mediante cirugia videoasistida; a la tercera se le realizo una lobectomia por toracotomia lateral tras la videotoracoscopia exploradora. En todas ellas se obtuvieron excelentes resultados tanto inmediatos como a distancia.