Control lipídico en prevención secundaria: estudio multicéntrico, observacional en atención primaria

Objetivo Evaluar la implementacion del tratamiento higienico-dietetico y farmacologico de la hipercolesterolemia y otros factores de riesgo en pacientes coronarios de atencion primaria Diseno Estudio observacional prospectivo de 6 meses de seguimiento Emplazamiento Centros de salud de todo elestado espanol Participantes Varones y mujeres de edades comprendidas entre los 18 y los 75 anos, diagnosticados de infarto de miocardio y/oangina, y cuyas concentraciones de colesterol total no hubieran alcanzado el objetivo terapeutico indicado en la Guia de Prevencion Cardiovascular del Programa de Actividades y de Promocion de la Salud. Los pacientes fueron incluidos en el estudio desde febrero de 1998 hasta julio de 1999, y el seguimiento fue de 6 meses Mediciones principales Colesterol total, colesterol unido a lipoproteinas de baja densidad (cLDL), colesterol unido a lipoproteinas de alta densiad (cHDL), trigliceridos, peso, indice de masa corporal, presion arterial sistolica (PAS), presion arterial diastolica (PAD) y glucemia Resultados Se incluyo a 4.464 pacientes, con una edad media de 59 anos; el 60% eran varones. A los 6 meses, el 66% de los pacientes tenia cifras de colesterol total mayores de 200 mg/dl, el 55% tenia cifrasde cLDL por encima de 130 mg/dl, y el 11% tenia cifras de trigliceridos superiores a 190 mg/dl. A los 6 meses de seguimiento se observo una reduccion de 70 mg/dl del colesterol total, de 52 mg/dl de los trigliceridos, de 51 mg/dl del cLDL, un aumento de 4 mg/dl del cHDL, una reduccion de 5 mmHg de la PAS y de 3 mmHg de la PAD Conclusiones Aunque se observa una mejora clara del perfil lipidico y de otros factores de riesgo, todavia hay un potencial importante a ganar en los pacientes diagnosticados de enfermedad coronaria y seguidos en la atencion primaria respecto al control de los factores de riesgo cardiovascular