Apport de la volumétrie au rajeunissement facial. Partie 1 : greffe adipocytaire

Resume Depuis quelques annees, une approche volumetrique par injections de graisse autologue vient completer le lifting cervicofacial afin d’en ameliorer le resultat esthetique et de perenniser le rajeunissement facial. Si l’utilisation de graisse autologue comme tissu de comblement en chirurgie plastique date de la fin du 19 e siecle, son association avec le lifting cervicofacial ne s’est repandue que recemment. L’interet d’associer ces deux methodes repose d’une part sur les caracteristiques physiopathologiques du vieillissement facial qui associe relâchement cutane et perte de volume, et d’autre part sur les proprietes d’induction tissulaire du greffon graisseux, source de « rajeunissement » des zones injectees. La methodologie stricte qui consiste a prelever, traiter, puis injecter un greffon de graisse autologue porte le nom de LipoStructure ® ou lipofilling. Cette methode est decrite dans sa globalite, puis region par region. Si cette methode, aujourd’hui bien connue, semble simple, efficace, et reproductible, elle n’en demeure pas moins delicate. Elle exige de restituer a chaque patient un visage harmonieux aux volumes bien distribues. En associant la volumetrie au lifting, le chirurgien esthetique change de role, de tailleur, retirant l’exces de peau, il devient sculpteur, remodelant les visages avec pour objectif de restaurer l’harmonie propre aux visages jeunes.