Medicina nuclear: cintilografia de perfusão miocárdica e PET. O padrão ouro?N

Pacientes com insuficiencia cardiaca podem ter grande beneficio quando a presenca de miocardio ainda viavel e identificada, com posterior revascularizacao. Por outro lado, sabe-se que tal procedimento nao confere vantagem na ausencia de viabilidade miocardica. Varios metodos nao invasivos de imagem disponiveis podem indicar presenca ou ausencia de musculo cardiaco passivel de recuperacao. Na area da medicina nuclear em cardiologia, tais informacoes podem ser obtidas pela cintilografia de perfusao miocardica, tecnica de gated_SPECT ou pela tomografia por emissao de positrons. A propriedade de redistribuicao pode conferir uma vantagem ao talio-201 na deteccao de viabilidade. PET tem a vantagem de ser capaz de avaliar tanto a perfusao do miocardio quanto a presenca de atividade metabolica celular. Ao longo dos proximos anos, os avancos no campo da cardiologia nuclear incluirao maior acessibilidade da tomografia por emissao de positrons para estudos de perfusao e metabolismo, dando continuidade aos avancos na area de imagem molecular. Desta forma, as tecnicas de cardiologia nuclear poderao cada vez mais responder questoes fundamentais na decisao terapeutica de pacientes com insuficiencia cardiaca de origem isquemica.