La paradoja de la obesidad y su relación con la aptitud cardiorrespiratoria en pacientes con insuficiencia cardiaca

Resumen Antecedentes A pesar de que el indice de masa corporal se asocia con mejores resultados en la insuficiencia cardiaca establecida, el impacto de la aptitud cardiorrespiratoria sobre la paradoja de la obesidad es menos claro. Objetivo Evaluar la relacion entre el estado nutricional por el indice de masa corporal y los niveles de aptitud cardiorrespiratoria en pacientes con insuficiencia cardiaca. Materiales y metodos Se realizo un estudio transversal y descriptivo en 40 sujetos con insuficiencia cardiaca (edad 66,8±11,4 anos; indice de masa corporal 27,4±4,8 kg·m –1 ; fraccion de eyeccion del ventriculo izquierdo 40,5±8,3%). Se evaluo el indice de ·masa corporal como indicador de obesidad y el riesgo se clasifico segun valores de referencia internacionales. La aptitud cardiorrespiratoria medida con el test de caminata de seis minutos y los valores del consumo de oxigeno por VO2max, la distancia y el numero de pasos alcanzados se agruparon y compararon por los valores de referencia del indice de masa corporal. Resultados En los sujetos con indice de masa corporal ≥ 25 kg·m –1 , se observaron correlaciones negativas en la distancia alcanzada en el test de caminata de 6 min ( rho = -0,50 ), el numero de pasos de dicho test ( rho = –0,45 ), el VO 2max ( rho = –0,49 ) y la fraccion de eyeccion del ventriculo izquierdo ( rho = –0,32 ). Conclusiones Este estudio sugiere que los valores mayores de indice de masa corporal «paradoja de la obesidad», no se relacionan con un mejor nivel cardiorrespiratorio por VO 2max .