Возможности капилляроскопии ногтевого ложа в дифференциальной диагностике иммуновоспалительных и ревматологических заболеваний

В данной статье проведено сравнение капилляроскопических изменений ногтевого ложа у пациентов с системной склеродермией, у пациентов с ревматологическими заболеваниями (ревматоидным артритом, полимиозитом, остеоартритом), а также с идиопатической легочной гипертензией. У всех пациентов с диагнозом системной склеродермии по данным капилляроскопии ногтевого ложа обнаружена характерная комбинация капиллярных нарушений — расширение всех трех сегментов капиллярной петли, «потеря» капилляров и разрушение ногтевого капиллярного ложа, характерная для синдрома Рейно. У пациентов в группах сравнения капилляроскопическая картина была представлена единичными патологическими изменениями капилляров, не складывающимися в патогномоничные склеродермические паттерны, за исключением группы с дермато/полимиозитом, где у 2 пациентов диагностирован достоверный синдром Рейно. Наблюдались также достоверные различия в плотности капиллярной сети у больных системной склеродермией по сравнению с больными других групп.