Nefropatía lúpica. Correlación clínico-patológica y respuesta al tratamiento con pulsos de ciclofosfamida

Con el objeto de conocer el comportamiento clinico de los diferentes tipos de glomerulopatia lupica en nuestro medio se hizo un analisis retrospectivo de las historias clinicas de 64 pacientes con diagnostico clinico e histologico seguidos en el servicio de reumatologia del HUSVP de Medellin. Para evaluar la experiencia local con el uso de CFM en la forma de pulsos se seleccionaron 20 pacientes con un minimo de nueve pulsos y se hizo analisis de los parametros de funcion renal, antes de la terapia y al final del periodo de seguimiento; se hizo ademas un diseno retrospectivo de casos y controles en el cual estos pacientes fueron comparados con 20 pacientes seguidos antes de 1986 (sin pulsos de CFM). Los resultados muestran predominio de las formas proliferativas (63.1 por ciento) con un comportamiento agresivo. En el grupo tratado con pulsos de CFM, hubo mejoria a estabilizacion de las pruebas de funcion renal. Se observo una disminucion de la incidencia de IRCT (30 por ciento vs 5 por ciento) y retardo en su presentacion.