腹膜后脂肪肉瘤切除术后免疫组化标记物MDM2、CDK4、Ki-67与其预后的关系

目的探讨腹膜后脂肪肉瘤患者免疫组化标记物MDM2、CDK4、Ki-67与其预后的关系。方法收集2003年1月-2014年12月在本院接受腹膜后脂肪肉瘤切除术64例完整临床资料,根据免疫组化标记物MDM2、CDK4将其分为阳性组和阴性组,根据Ki-67结果将其分为低表达（≤10%）组和高表达（〉10%）组,分析两组间的临床病理特点及预后的差异。结果 64例中54例行根治性切除手术,10例行姑息性切除手术,中位生存时间为28个月,总体1年、3年、5年生存率分别为90.6%、78.1%、54.7%。Log-rank检验显示,MDM2（χ^2=6.298,P=0.012）、CDK4（χ^2=5.474,P=0.019）、Ki-67（χ^2=6.311,P=0.012）与腹膜后脂肪肉瘤患者预后相关,但CDK4和Ki-67并非独立影响因素（P〉0.05）;多因素分析显示,病理免疫组化标记物MDM2（RR=0.369,P〈0.05）是腹膜后脂肪肉瘤预后的独立影响因素。结论腹膜后脂肪肉瘤术后病理免疫组化标记物MDM2阳性、CDK4阳性、Ki-67高表达（〉10%）提示患者预后较差,MDM2是腹膜后脂肪肉瘤预后的独立影响因素。