Laparoscopía y ultrasonografía laparoscópica en cáncer digestivo

A pesar de los avances en los metodos de estudio por imagenes en cancer digestivo, se siguen encontrando lesiones en la cirugia que no son demostradas en el preoperatorio. Se realizo un trabajo prospectivo con 16 pacientes portadores de tumores digestivos altos (vesicula, higado, estomago y pancreas) a los que se les realizo laparoscopia y ultrasonografia laparoscopica (LUsL) para evaluar sus estadios. En el 62,5 por ciento de los casos la LUsL cambio el estadio preoperatorio, en 9 pacientes el estadio empeoro y en uno mejoro. En el 50 por ciento de los pacientes se evito la laparotomia al ser considerados tumores no resecables. En un paciente con un cancer de pancreas, la LUsL definio su irresecabilidad por compromiso de la vena porta, realizandose la laparotomia consecutiva para un procedimiento quirurgico paliativo. No hubo morbi-mortalidad asociada a la LUsL y el promedio de dias de hospitalizacion para los pacientes en que la LUsL evito la laparotomia, fue de 2,8 dias. La LUsL es una herramienta de enorme utilidad en la practica quirurgica moderna y junto con los examenes habituales en neoplasias digestivas, se pueden lograr cifras muy altas de exactitud en la etapificacion tumoral